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I risultati della Global Lung Function Initiative

  1. Lo studio condotto dalla "Global Lung Function Initiative" è fondato su un campione davvero vasto e rappresentativo.
  2. Le raccomandazioni sono state approvate da 6 importanti società respiratorie internazionali:
    European Respiratory Society,
    American Thoracic Society,
    Australian and New Zealand Society of Respiratory Science,
    Asian Pacific Society for Respirology,
    Thoracic Society of Australia and New Zealand,
    American College of Chest Physicians.
  3. Le equazioni spirometriche di regressione GLI-2012, sono valide per un ampio numero di razze e per un intervallo d'età compreso tra i 3 ed i 95 anni.
  4. La dipendenza del limite inferiore della norma dall'età, e stata appropriatamente considerata.
  5. GLI Z-scores offrono l'opportunità di interpretare i risultati del test indipendentemente dall'età, dall'altezza, dal sesso e dalla razza.
  6. L'impiego delle equazioni spirometiche GLI-2012 di Quanjer, comporta minori variazioni del tasso di prevalenza dell'ostruzione delle vie aeree, nelle popolazioni cliniche.
  7. L'impiego delle percentuali dei valori predetti causa un inaccettabile bias correlato all'età e deve essere sostituito dall'impiego degli "z-score".
  8. La teoria GOLD non rispetta il valore clinicamente rilevante del limite inferiore della norma e conduce a considerevoli sottostime (e sovrastime), nella diagnosi dell'ostruzione delle vie respiratorie.
  9. Con l'impiego delle equazioni GLI-2012 di Quanjer, aumenta il tasso di prevalenza nel caso del ‘pattern restrittivo’, ispetto all'uso delle equazioni ECSC/ERS [1-3]. Pertanto, la linea guida clinica è: "Cura il paziente, non i dati".

Scarica queste informazioni relative al progetto GLI, come file pdf (4.69 MB).

Riferimenti

  1. Quanjer PH, Brazzale DJ, Boros PW, Pretto JJ. Implications of adopting the Global Lungs 2012 all-age reference equations for spirometry. Eur Respir J 2013; 42: 1046-1054. PubMed
  2. Swanney MP, Miller MR. Adopting universal lung function reference equations. Eur Respir J 2013; 42: 901–903. Manoscritto
  3. Quanjer PH, Weiner DJ. Interpretative consequences of adopting the global lungs 2012 reference equations for spirometry for children and adolescents. Pediatr Pulmonol 2014; 49: 118-125. Resumen
Inizio della pagina | | | ©Philip H. Quanjer, Sanja Stanojevic, Janet Stocks, Tim J. Cole, traduzione: Pasquale Gorgone