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Experto en Espirometría

EVALUAR LA RESPUESTA BRONQUIAL EN LA PRACTICA

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En la práctica la respuesta de vía respiratoria a los broncoconstrictores (los más frecuentes histamina o metacolina) y los broncodilatadores (p. ej. las drogas ß2-simpaticomiméticas o anticolinérgicas) son evaluados por los cambios en la resistencia de vía respiratorias o los cambios en el volumen expiratorio forzado en el primer segundo (FEV1). Los múltiples pasos entre la entrega del agonista a la superficie mucosa y el estrechamiento resultante de la vía respiratoria no son evaluadas individualmente, más bien la respuesta final es medida como el cambio producido en la función pulmonar evaluada. Para la provocación bronquial,

  1. Primero se evalua el FEV1 basal o la resistencia de la vía respiratoria
  2. ... entonces el soluto del agonista es administrado en aerosol, para excluir reacciones debidas más al soluto que al propio agonista
  3. ... seguido por incrementos de concentraciones o dosis (habitualmente la concentración se duplica en cada provocación sucesiva) del agonista.
  4. La provocación continua hasta que se ha administrado la máxima concentración o hasta que el FEV1 cae un 20% o bein las resistencias se duplican
  5. El PC20 o el PC200 se establecen por interploación de la concentración de agonista se precisó para obtener la respuesta requerida. Para el PD20 la dosis es calculada por el cambio en volumen (peso) del nebulizador durante el tiempo estandar de administración y la concentración de agonista en la solucion del nebulizador.
Arriba | | | ©Philip H. Quanjer